什么是神经可塑性 (Neuroplasticity)?

 

1. 神经(大脑)可塑性 (Neuroplasticity)是什么?
  • 人类的脑袋结构十分复杂和奇妙,在妈妈的肚子里到出世到成长,透过环境的刺激不龂学习和增进经验,脑袋里的脑细胞亦不龂产生变化,脑细胞与脑细胞之间的联接网络会根据新的经验重组新的路径,将学到东西牢牢记着,这种能力是终身的、持续的和每天每刻都在进行中。  

  • 在学习过程中不龂重复练习,那些新的脑细胞重组路径便会变得越牢固。相反己学习过的东西若然被荒废,那些脑细胞重组路径便会渐渐地龂开,所学的东西便会忘掉了。

2. 中风后或脑部受创后如何可恢复功能?
  • 以往认为脑细胞一旦死亡,它负责的功能便会失去,没法复元。 

  • 根据神经可塑性的发现,虽然死了的脑细胞的确不能复元,但附近未死的脑细胞是可以有可塑性的,可透过不龂重复训练,将剩余的脑细胞重组新的路径,重新学习失去的功能。

  • 脑部受损的部位越小,复元亦越容易越快。透过适当的康复训练,可以「重塑神经系统」,改善日常功能。

3. 「重塑神经系统」怎样才能成功?
  • 根据Jeffrey Schwartz and Sharon Begley的经验,综合了十个重要成功要素:

  • 1. 必须应用所学功能,否则很易忘掉。  

  • 2. 不龂重复应用所学功能,便会不龂改进。 

  • 3. 训练必须是针对性的,配合所期望达到的功能。 

  • 4. 训练需要不龂重复相同动作或步骤,使新的脑细胞重组路径变得牢固。 

  • 5. 训练的频密程度要够多。  

  • 6. 训练需要按步就班,因应每个人进度慢慢地加强训练复杂程度。 

  • 7. 所训练的项目是患者认同自己日常生活必须的。  

  • 8. 年龄轻者脑部的可塑性较高,但年纪轻高者亦不会完全没有可塑性。 

  • 9. 不同的训练项目有时会互相增强効力。  

  • 10. 不同的训练项目有时亦会互相抵消効力或破坏,所以选择合适的训练项目最好交由专业康复团队决定。

 

 

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  • (本文由谭焯坤医生提供)